近日，济宁市第一人民医院小儿外科团队成功为一名出生仅41天的女婴实施腹腔镜下腹股沟斜疝复位及疝囊高位结扎术，在完整保留嵌顿卵巢的同时，顺利完成低龄婴幼儿复杂疝的微创治疗，为同类病例的临床救治积累了宝贵经验。

患儿母亲在为孩子更换尿布时，偶然发现其左侧腹股沟处有鹌鹑蛋大小的硬块，孩子哭闹不止，家属紧急将患儿送往医院就诊。小儿外科主任庄博接诊后，经查体确诊患儿为左侧嵌顿性腹股沟斜疝，疝内容物为卵巢。

由于低龄婴儿卵巢血供脆弱，嵌顿时间过长可能引发缺血坏死，进而对远期生殖发育造成影响。庄博主任当即对患儿实施手法复位，暂时缓解了紧急病情。但此后患儿腹股沟处肿块反复出现、多次嵌顿，为彻底消除健康隐患，经详细评估患儿身体状况后，医生团队决定采用腹腔镜微创手术为其治疗。

为出生仅41天、体重5公斤的婴儿开展手术，面临着多重考验。低龄婴儿各器官系统尚未发育完全，对麻醉药物耐受度低，术中生命体征调控难度极大；患儿腹腔空间狭小、组织娇嫩，手术视野受限，对操作精细度要求极高；术后体温维持、内环境稳定、营养支持等护理环节同样不容有失。

针对这些难点，医院迅速组建由小儿外科、麻醉科等多学科组成的诊疗团队，为患儿量身定制麻醉方案、手术预案及术后监护计划，最终确定采用创伤小、恢复快的微创治疗路径。

在麻醉科团队全程监护下，手术顺利开展。主刀医生通过脐部不足5毫米的微小切口，以精细操作分离组织，将嵌顿的左侧卵巢轻柔还纳腹腔，并成功完成疝囊高位结扎。整台手术历时不足30分钟，术中出血极少。术后，患儿在护理团队的精心照料下平稳恢复，于术后第2天康复出院。

庄博介绍，腹股沟疝是小儿常见疾病，女婴尤其是6个月以内的婴儿，需格外警惕卵巢嵌顿的风险。家长若发现孩子腹股沟或阴唇区出现时隐时现的包块，且包块在孩子哭闹时增大、安静时缩小，应及时带孩子前往小儿外科就诊；一旦包块变硬无法回纳，同时孩子出现哭闹不安、呕吐等症状，可能提示发生嵌顿，需立即就医。

同时，专家提醒，对于婴幼儿腹股沟疝，家长切勿抱有“等孩子长大些再治疗”的侥幸心理，早期规范干预是保障患儿健康的关键。日常护理中，家长需密切观察孩子腹股沟区有无异常包块，尤其在孩子哭闹、排便等腹压增高时更要留意。一旦发现可疑症状，应第一时间前往具备小儿外科专科资质的医疗机构评估。目前，腹腔镜技术已相对成熟，因具有创伤小、恢复快等特点，成为小儿疝治疗的常用方式。

此次低龄婴幼儿复杂疝的成功救治，体现了医院多学科协作的诊疗能力和小儿微创外科的临床水平。小儿外科也将持续深耕技术创新，优化诊疗服务，为更多患儿的健康保驾护航。