【一院技术】内镜下精准“疏通”，保住阑尾不开刀——济宁市第一人民医院消化内科ERAT技术常规化开展
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2026-07-29
阑尾炎是一种常见病多发病，常常给患者带来开刀之苦。现如今，依托飞速发展的消化内镜技术，部分患者不开刀根治阑尾炎得以实现。济宁市第一人民医院消化内科董向主任团队孟庆顺主任医师已常规化开展该项微创技术，帮助多名患者规避手术开刀痛苦，提供了更微创的诊疗体验。
ERAT，即“内镜下逆行性阑尾炎治疗术”，是一种通过人体自然腔道进行的微创治疗。医生将结肠镜经肛门送入肠道，找到阑尾开口，再用子镜进入阑尾腔，在直视下取出粪石、冲洗脓液、充分引流，全程无需开刀、无需切除阑尾。
形象地说：传统手术是“拆掉发炎的管子”，ERAT则是“疏通堵住的管道”，保留了阑尾的完整结构和功能。
目前主要适用于急性单纯性阑尾炎和早期化脓性阑尾炎，即炎症局限在阑尾内部、尚未坏疽穿孔的病例。以下人群尤其获益：
儿童和青少年——保留阑尾免疫功能；年轻女性——避免腹部疤痕；高龄或合并基础疾病者——难以耐受全麻和外科手术；有保留器官意愿者。
需要明确的是：如果阑尾已穿孔、坏疽或形成周围脓肿，仍需外科手术切除，这是基本原则。
恢复迅速——术后当天可下床，多数患者1-2天出院；
需要特别说明的是，ERAT并非替代外科手术，而是为符合条件的轻症患者提供多一种选择。轻症疏通，重症切除——适合ERAT的患者，尽力保住阑尾；不适合的，第一时间无缝转至外科，绝不延误。
最终方案由病情决定，由多学科共同评估，始终以患者安全和疗效为第一原则。
ERAT操作难度高，对操作者的内镜技术有较高要求。董向主任团队长期深耕消化系统疾病及消化内镜微创治疗，积累了丰富经验。孟庆顺、樊丽娟等主任医师长期从事消化内镜诊疗，熟练掌握多项内镜技术，具备扎实的镜下操作功底。依托消化内镜中心先进的设备和每年数万例的内镜诊疗量，济宁市第一人民医院消化内科团队正在将这项技术成熟、稳定地开展下去。
